	32409 충남 예산군 덕산면 수덕사로 수덕사 안길 78 ☎ (041)330-7777 / FAX (041)338-3441

자 료 이 용 신 청 서

이용자료

자    료    명

점수

원 판 사 용

점수

계

계

이  용

목  적

이  용

구  분

⑴ 열람    ⑵ 모사(模寫)    ⑶ 모조(模造)     ⑷ 탁본(拓本)    ⑸ 사진촬영

⑹ 영상촬영 ⑺ 사진게재   ⑻ 원판사용 (대여)    ⑼ 학회발표

⑽ 기타(     )

이  용

책임자

이  용

일  시

허가조건

⑴ 자료 게재지 1부를 보내 주십시오.

⑵ 자료 소장처인 「수덕사 근역성보관」을 기재해 주십시오.

⑶ 자료 이용에 대해서는 본관의 지시에 따라 주십시오.

⑷ 본 신청 이외의 목적으로 사용되는 경우는 별도로 신청을 하십시오.

대여한 자료는 위에 기입된 목적 이외에는 사용하지 않을 것이며, 추후 파기할

것입니다. 또한 무단 변형하지 않을 것입니다.

이와 같은 귀 박물관의 관리 규정과 지시를 따르겠음을 서약합니다.

※이상과 같은 허가조건을 이행하지 못할 경우에는 자료 이용을 허락할 수 없습니다.

2023년    월     일자로 신청한 자료이용을 신청합니다.

신청인 :	성 명
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	소 속